Сердце, расширение его или расширение желудочка, а также увеличение его. Эти болезни имеют много общего в симптомах, при расширении увеличивается только полость сердца, тогда как сердечная мышца—стенки сердца становятся тоньше. При увеличении же сердца бывает наоборот, т. е. сердечная мышца, — стенка сердца, становится толще, сильнее, массивнее, что происходит вследствие того, что сердце путем излишних усилий старается препятствовать ненормальному обратному току крови или вытолкнуть задержанную в сердце кровь и вообще сделать ток крови нормальным; при этом оно естественно становится толще и сильнее, как и всякий другой мускул при усиленном упражнении.

Расширение сердца происходит вследствие того, что желудочек при сокращении не выталкивает всей крови, перешедшей в него при расширении из предсердия, как это бывает в нормальном состоянии. Неполное опоражнивание желудочка может происходить вследствие различных причин, а именно: сердечная мышца может быть слишком слаба, или отверстие сосудов слишком сужено, или же сердечные клапаны могут не вполне захлопываться. В первом случае подаются сами стенки, во втором не вся кровь может быть вытолкнута, а в третьем случае часть крови притекает из сосудов обратно, во всяком случае происходит расширение сердца.

Временно расширение сердца возникает при воспалении сердца, а постоянно при перерождении мускульной ткани и при пороке сердечных клапанов.

Описание болезни. Удары сердца значительно сильнее, чем в нормальном состоянии, усиленное сердцебиение при малейшем возбуждении. Затем отдышка, давление, иногда боли, при выстукивании области сердца получается усиленный, глухой тон; сильный удар сердца бывает при увеличении сердца еще сильнее, чем при расширении сердца. Далее при расширении сердца и легочной артерии слышен особенно сильный тон вследствие сильного наполнения; врач может констатировать увеличение сердца путем постукивания.

Лечение. Покой, попеременно с умеренным движением, нераздражающая, а смотря по состоянию и смешанная пища, дышание чистым воздухом, спанье при открытых окнах, уход за кожей, а именно: полные обмывания и обтирания или (теплые) ванны в 25—26° R., которые постепенно следует делать Холоднее и холоднее, чтобы укрепить тело.

На ночь возбуждающие обвертывания ног и стоп и успокаивающие компрессы на живот. Утром энергичное обмывание, особенно ног.

Ежедневный стул с помощью большого клистира в 22° R. и частое применение маленьких прохладных клистиров (12—15° R.) для отвлекающего действия. При запорах см. «Клистиры» и «3апоры».

Затем вообще укрепляющее лечение, а лицам с достаточным запасом сил можно рекомендовать умеренное восстановляющее или предварительное лечение. (Приемы лечения см. в алфавитном указателе). См. еще «Порок сердца».

Комментарии